У больной 60 лет при поступлении жалобы на опоясывающие боли в эпигастральной области, многократную рвоту пищей и желчью. При пальпации: болезненность в эпигастральной области с раздражением брюшины. Тахикардия. Лейкоциты крови - 10,0х10^9/л, амилаза крови - 130 г/л (по Каравею) На рентгенограмме - пневматизация поперечно-ободочной кишки. Ваш диагноз: