У больной 60 лет с длительно существующей вправимой пупогрыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое грыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое выпячивание, изменился характер болей, грыжа перестала полностью вправляться в брюшную полость. Укажите причину появившейся клинической симптоматики: